Онкогинекология
Онкогинекология — это раздел медицины, который занимается опухолевыми процессами женской репродуктивной системы: вульвы, влагалища, шейки матки, матки и яичников. Эти заболевания достаточно распространены, что требует особого внимания со стороны врачей.
Основные виды рака в гинекологии:
-Рак вульвы
-Рак влагалища
-Рак шейки матки
-Рак тела матки
-Рак яичников и маточных труб
-рак молочной железы
В структуре рака органов репродуктивной системы по частоте встречаемости лидируют рак шейки матки и молочной железы. В целом же, практически каждый второй случай рака у женщин — это рак репродуктивных органов.
Как вовремя обнаружить рак? Одним из эффективных путей снижения смертности от рака является скрининг.
Скрининг — это выявление бессимптомного рака путем профилактических осмотров у врача. То есть необходимо посещать специалиста даже при отсутствии жалоб!
Ранняя диагностика злокачественных опухолей вульвы, влагалища, шейки матки и молочных желез возможна с помощью простейших методов обследования — осмотра и пальпации. Раннее распознавание опухолей эндометрия (тела матки) также не требует сложных методов.
Скрининг рака шейки матки
Скрининговая программа профилактики рака шейки матки направлена на выявление предопухолевых процессов шейки матки и оказание соответствующего лечения на ранних стадиях заболевания.
Что входит в скрининговое обследование РШМ?
В скрининговой программе рака шейки матки используются 3 основных метода.
- Пап-тест— это цитологическое исследование мазка с шейки матки (с окраской по Папаниколау).
- Тест на ВПЧ— это тест, выявляющий вирусы папиросы человека в клетках шейки матки.
- Расширенная кольпоскопия -осмотр шейки матки в микроскоп.
Основные факторы риска, влияющие на возможность заболеть раком шейки матки:
- Вирус папиломы человека (ВПЧ), серотип 16 и 18 — основной фактор риска. Установлено, что в 65-75% случаев рак шейки матки возникает у женщин, инфицированных этим вирусом. Инфицирование происходит от полового партнёра. Важно знать, что барьерные контрацептивные средства не вполне эффективны в плане защиты от заражения этим вирусом.
- Начало половой жизни до 16 лет.
- Курение.
- Смена половых партнёров (более 2-х в году).
Профилактика рака шейки матки
Рак шейки матки является одним из немногих злокачественных процессов, которые возможно предотвратить. Вакцинопрофилактика от ВПЧ, проводимая как государственная программа, в ряде стран принесла отличный результат, значительно снизив заболевание РШМ. В нашем регионе, к сожалению, такой программы пока нет. Но в России зарегистрированы и доступна для приобретения бивалентная вакцина (против вирусов 16 и 18), в которую включены и неонкогенные вирусы. Если проводить иммунизацию до 15 лет, то схема вакцинации на сегодня сокращена до двух введений вакцины (перед применением необходима консультация специалиста).
Кому необходим скрининг РШМ?
Программа скрининга зависит от возрастной группы женщины:
- От 21-29 лет проводится Пап-тест один раз в 3 года.
- От 30-65 лет Пап-тест и ВПЧ-тест выполняются один раз в 5 лет.
- После 65 лет скрининг заканчивается, если 2 предыдущих мазка были отрицательны.
Скрининг рака молочной железы
Рак молочной железы — самый распространённый рак в мире, ему подвержены в основном женщины. Для них это ещё и самый опасный рак: в структуре смертности от онкозаболеваний на его долю приходится более 16% — больше, чем для любого другого рака.
Поэтому Минздрав РФ рекомендует каждой женщине уделять самое пристальное внимание своему здоровью. Особенно жителям мегаполисов и крупных индустриальных районов, так как плохая экология — одна из распространённых причин развития рака.
Так же, к факторам риска относят:
- злокачественные образования в семейном анамнезе женщины (особенно, выявление рака у бабушки или матери);
- ранее (до 11 лет) или позднее (после 15 лет) наступление менструаций;
- поздние первые роды;
- гормональные нарушения;
- отказ от лактации;
- возраст более 50 лет.
Какова оптимальная периодичность скрининговых обследований?
Статистика доказывает, что каждая четвёртая женщина могла бы спасти свою жизнь, если бы не пренебрегала ранней диагностикой заболеваний молочной железы, что включает в себя:
- ежемесячное самообследование (визуальный осмотр, пальпация молочных желез);
- для женщин от 20 до 39 лет — 2 раза в год ультразвуковое обследование;
- для женщин от 40 до 50 лет — ежегодное обследование на аппарате УЗИ или маммографе;
- и старше 50 лет — 1-2 раза в год маммографическое обследование.
В качестве профилактики онкологических заболеваний, ранней диагностики предраковых состояний, а также оценки общего состояния здоровья граждан в рамках национального проекта «Здравоохранение» в России проводится диспансеризация.
Записаться на диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр в Волгограде и Волгоградской области можно через:
- Колл-центр медицинской организации
- Контакт-центр «Службы 122» или по телефону 333-777
- Единый портал государственных и муниципальных услуг (ГОСУСЛУГИ)
- посредством обращения в поликлинику, ФАП, врачебную амбулаторию